加快推進(jìn)農(nóng)村老年人新冠病毒疫苗接種，加快構(gòu)筑基層保健康防線，聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制7日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹農(nóng)村地區(qū)疫情防控有關(guān)情況，并答記者問(wèn)。國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒說(shuō)，農(nóng)村、社區(qū)是疫情防控的一道重要關(guān)口，是保障群眾健康的“最后一公里”。隨著春節(jié)的臨近，人員流動(dòng)加大，返鄉(xiāng)人員增多，更加需要做好農(nóng)村地區(qū)疫情防控和醫(yī)療救治工作。要充分發(fā)揮農(nóng)村基層組織作用，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持；照顧好老年人、孕產(chǎn)婦、留守兒童等重點(diǎn)人群，做好健康監(jiān)測(cè)，暢通轉(zhuǎn)診綠色通道；提供便利服務(wù)，加快推進(jìn)農(nóng)村老年人新冠病毒疫苗接種，加快構(gòu)筑基層保健康防線。
米鋒介紹，為保障“乙類乙管”總體方案及配套措施于1月8日順利實(shí)施，近期，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組向全國(guó)各地派出了15個(gè)指導(dǎo)組，督促指導(dǎo)做好準(zhǔn)備工作，過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了一些農(nóng)村疫情防控好的經(jīng)驗(yàn)做法，有的強(qiáng)化分級(jí)診療，有的提升基層服務(wù)能力，有的加強(qiáng)重點(diǎn)人群摸底和服務(wù)保障。對(duì)于這些好經(jīng)驗(yàn)、好做法，將進(jìn)一步推廣。
做好農(nóng)村重點(diǎn)人群醫(yī)療救治“關(guān)口前移”。國(guó)家衛(wèi)健委基層司司長(zhǎng)聶春雷說(shuō)，農(nóng)村地區(qū)要做到“關(guān)口前移”，核心是落實(shí)“四早”。“早發(fā)現(xiàn)”主要是對(duì)65歲以上的老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點(diǎn)人群進(jìn)行一對(duì)一包保聯(lián)系，每周聯(lián)系服務(wù)不少于2次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)處置。“早識(shí)別”就是要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測(cè)，對(duì)可能出現(xiàn)的情況，比如有些基礎(chǔ)病的并發(fā)癥、新冠重癥風(fēng)險(xiǎn)的苗頭和傾向性癥狀，要及時(shí)識(shí)別，及時(shí)給予指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診。“早干預(yù)”，就是要在基層配備必要的氧療設(shè)備，如氧氣袋、氧氣瓶、制氧機(jī)等，以及便攜式的指夾、脈搏式血氧儀監(jiān)測(cè)血氧，發(fā)現(xiàn)異常情況要迅速給予吸氧和相應(yīng)的藥物治療，同時(shí)結(jié)合實(shí)際及時(shí)轉(zhuǎn)診。“早轉(zhuǎn)診”就是發(fā)現(xiàn)需要轉(zhuǎn)診的患者要及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院治療。
落實(shí)落細(xì)農(nóng)村地區(qū)疫情防控責(zé)任。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)指導(dǎo)司副司長(zhǎng)、一級(jí)巡視員毛德智介紹，去年12月，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制和中央農(nóng)村工作領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)合印發(fā)《加強(qiáng)當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)新型冠狀病毒感染疫情防控工作方案》，要求建立包保制度，省統(tǒng)籌、市調(diào)度、縣鄉(xiāng)村抓落實(shí)，層層壓實(shí)責(zé)任，切實(shí)把疫情防控各項(xiàng)措施落實(shí)到村到戶。工作方案還分別明確了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)書(shū)記的具體要求。
農(nóng)村地區(qū)感染者出現(xiàn)重癥，如何及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)？聶春雷介紹，國(guó)家衛(wèi)健委指導(dǎo)地方開(kāi)展了這些工作：加強(qiáng)重點(diǎn)人員日常聯(lián)系和指導(dǎo)，做好包保聯(lián)系和健康管理，能夠早發(fā)現(xiàn)需要轉(zhuǎn)診的人員；每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生中心要配備一輛救護(hù)車，納入各個(gè)縣域的120急救系統(tǒng)統(tǒng)一調(diào)度，地方黨委政府指導(dǎo)鄉(xiāng)村組織志愿者運(yùn)輸車輛，對(duì)需要急救的患者，可以通過(guò)志愿者車輛及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)；建立通暢的綠色通道，確保上級(jí)醫(yī)院能夠及時(shí)接收，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診銜接，簡(jiǎn)化重癥患者轉(zhuǎn)診流程，完善轉(zhuǎn)診綠色通道。
如何保障農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的在崗率和診療秩序？湖南省湘潭市雨湖區(qū)長(zhǎng)城鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)袁友明介紹，長(zhǎng)城鄉(xiāng)衛(wèi)生院通過(guò)招聘、返聘退休醫(yī)務(wù)人員等方式，增加了20名醫(yī)務(wù)人員。同時(shí)，衛(wèi)生院統(tǒng)籌醫(yī)務(wù)人員力量，安排梯隊(duì)值班值守，根據(jù)診療情況及時(shí)調(diào)整和優(yōu)化就診流程。充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢(shì)，通過(guò)上級(jí)醫(yī)院專家來(lái)院或者遠(yuǎn)程查房、培訓(xùn)、指導(dǎo)，提高衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的救治能力。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心關(guān)愛(ài)，落實(shí)輪流休假制度，對(duì)醫(yī)務(wù)人員發(fā)放臨時(shí)性補(bǔ)助。
如何提高基層救治能力？首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院院長(zhǎng)吳浩說(shuō)，要組織基層醫(yī)護(hù)人員學(xué)好用好最新診療方案，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)；充分發(fā)揮縣域醫(yī)共體、遠(yuǎn)程醫(yī)療的作用，在規(guī)范診療和抗病毒藥物使用等方面，安排經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行具體指導(dǎo)；發(fā)揮村醫(yī)鄉(xiāng)醫(yī)人熟地熟優(yōu)勢(shì)；全面動(dòng)態(tài)掌握居民健康情況；鼓勵(lì)因地制宜利用當(dāng)?shù)貎?yōu)勢(shì)中醫(yī)藥資源進(jìn)行治療和支持，改善診療效果；要?jiǎng)討B(tài)儲(chǔ)備相關(guān)藥物，不打無(wú)準(zhǔn)備之仗。
